１、病院から在宅への復帰が円滑にできるよう連携を強化し、看取りを含めた在宅医療支援体制を構築していく

２、選ばれる在宅看護を目指し、看護の質の向上に努める

３、関係市町村、医師会、地域の保険、医療、福祉サービスとの密接な連携を図り、総合的なサービスの提供に努める

管理栄養士による栄養指導

薬剤師による服薬指導等の依頼ができる

認定看護師（皮膚排泄ケア・感染管理・認知症・糖尿病・緩和ケア）に質の評価や相談の依頼ができる