利用者の要介護状態の軽減もしくは悪化の防止又は，要介護状態となることの予防に資するよう療養上の目標を設定し，適切で質の高い看護技術をもって計画的に行う。

地域との結びつきを重視し，市町村や他の保健・医療・福祉サービスとの密接な連携に努める。

土谷総合病院を母体としており，居宅介護支援事業所，ヘルパーステーション等，多機関との連携を図り，より良いサービスを提供できるよう努めています。

また，保健師・看護師・理学療法士・作業療法士のスタッフが利用者のニーズに応え在宅生活を支援しています。