・要介護者等の心身の特性を踏まえて、全体的な日常動作の維持及び回復を図るとともに、生活の質の確保を重視した在宅療養が継続できるように支援するものとする。

・地域の保健、医療、福祉サービスとの綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努めるものとする。

１　ターミナルケアの実施

　（１）看取りを支援できる医師との連携

　（２）２４時間体制、患者・家族が相談でき、必要あれば訪問できる

２　認知症ケアと予防の実施