ステ－ションの看護師等は、要介護者等の心身の特性を踏まえて、全体的な日常生活動作の維持、向上を図るとともに、生活の質の確保を重視した在宅療養が出来るよう支援する。また事業の実施に当たっては、関係市町村、地域の保健、医療、福祉サ－ビスとの綿密な連携を図り、総合的なサ－ビス提供に努めるものとする。

看護スタッフ、リハビリスタッフが、それぞれご利用者様の心身の状態を評価し、双方が情報共有することで、ご利用者様の状態を総合的に把握し、治療計画を立案し、実施して行きます。サ－ビス開始後も、定期的にモニタリングをして、状態に合わせ治療計画を修正して、適宜対応して行きます。

また、介護に関わるご家族に対しても、健康状態、介護状況を把握して、少しでも介護負担の軽減が図れるよう支援し、関連する他職種とも関係を密にして、ご利用者様、ご家族を中心とした、包括的な介護支援が行えるよう努力しています。