１指定リハビリテーションの提供にあたっては、要支援・要介護状態の利用者に可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう、理学療法、作業療法その他必要なリハビリテーションを行うことにより、利用者の心身の機能の維持回復を図るものとする。

２利用者の要介護状態の軽減若しくは悪化の防止、またその利用者様のつぶやき・ニーズから目標を設定し、計画的に行うものとする。

３事業の実施にあたっては、利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立ったサービス提供に努めるものとする。

４事業の実施に当たっては、利用者の所在する市町村などの地域コミニティ、居宅介護支援事業所、在宅介護支援センター、地域包括支援センター、居宅サービス事業者、保険医療サービス及び福祉サービスを提供する者との連携に努めるものとする。

５指定訪問リハビリテーションの提供の終了に際しては、利用者又はその家族に対して適切な指導を行うとともに、主治医や居宅介護支援事業所へ情報提供を行う。

患者様の「つぶやき」を拾い緩和ケアプロジェクトに繋げている。