①利用者が可能な限りその居宅に於いて、その能力に応じ自立した日常生活を営むことが出来るよう、看護、医学的管理下における介護及び機能訓練その他の必要な医療、並びに日常生活上の世話を行う。

②サービス実施に当たっては、居宅介護支援事業者その他、保健医療サービス又は福祉サービスを提供する者との密接な連携に努めると共に、関係市町村とも連携を図り、総合的なサービスの提供に努める。

計画に従って実施し、定期的に評価を行い、適宜見直し、提供していく