利用者が要介護状態等になった場合においても、可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう、理学療法、作業療法その他必要なリハビリテーションを行い、利用者の心身の機能の維持回復を図るものとする。

常に利用者の病状、心身の状況及び各々の置かれている環境の把握に努め、要介護状態の軽減又は悪化を防止し、その機能の維持回復を図り、日常生活の自立を促し援助する。