要介護者・家族の依頼を受けて、その心身の状況、置かれている環境、当該要介護者及びその家族の希望等を勘案し、当該要介護者の健康上及び解決すべき課題に対し計画を立て、サービスの提供を行っていく。また、提供されているサービスを定期的に評価し、サービス事業者や市町村、介護保険施設等と、連絡調整を図っていく。

医療機関、福祉・保健センターと併設しており、医療、福祉との関わりを十分に持っています。土地柄高齢者世帯も多く、介護サービスに加え町の事業も利用して在宅生活が安心して送れるようにケアプランを作成しています。又、医療的なかかわりも多く持つことが出来、在宅ターミナル患者の利用者を持ち、医師や看護師・ヘルパーとの連携も取れています。