・利用者が可能な限り、居宅において自立した日常生活が営むことができるよう配慮しケアプランの作成を行います。・利用者の心身の状態について課題分析を行い、ケアプランを作成し、各サービス機関との連絡調整を行います。・定期的に利用者宅を訪問し、利用者のニーズや状態の変化に合わせ計画の見直しや変更等を行います。

・サービス機関と連携をはかり、利用者が住みなれた場所で安心して生活できることを目指し、ケアプラン作成を行います。

・利用者の置かれている状況によって、地域包括支援センター、権利擁護事業等との連携をはかり支援を行ないます。