要介護状態等にある利用者が可能な限り、在宅で自立した生活が送れるよう、日常生活に必要な保健・医療・福祉についての説明及び紹介、援助を行う。また、利用者の身体状況、環境、本人・家族の希望に沿って、居宅サービス計画を作成します。

居宅サービス計画作成等にあたり、利用者の置かれている環境の評価や現に抱えている問題を把握するため、居宅訪問による面接調査を行う。また、当該計画作成後においても、居宅サービス計画の実施状況等を把握し、サービス計画の変更など、利用者等が求めるサービスが適切に提供されるよう居宅訪問等の方法による支援を行う。