市町村から認定を受けた要介護者に対し、居宅サービス計画を作成し、可能な限りその居宅においてその有する能力に応じた、自立した生活を営むことができるようにすることを目的とする。

サービスを利用する本人の意向を十分に把握し、利用者が望む地域生活や在宅生活の実現。そのためのケアマネジメントやアセスメントの実施、ケアプランの作成。総合的かつ、継続的なサービスの提供。担当者会議、モニタリング等を実施し、サービス提供機関との連絡調整、利用者本人、家族からの相談受付、助言等を行う。