事業所の介護支援専門員は、要介護者の介護ニーズの把握と評価、実際のサービス計画の作成、サービスの仲介や実施、継続的な管理をしていく。事業の実施にあてっては関係市町村、地域の保険、医療、福祉サービスとの年光な連携を図り総合的なサービスの提供に努める。

利用者と関係職種の方々と十分に話し合い、なるべく利用者の意向に添い、自立支援に向けたサービスを行う。

又、各事業所、病院等の医療関係との連携を十分に図り、利用者の援助をさせて頂く。