利用者が要介護状態となった場合においても、利用者が可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるように配慮する。利用者の心身の状況、その置かれている環境等に応じて、利用者自らの選択に基づき適切な保健医療サービス及び福祉サービスが多様な事業者から総合的かつ効率的に提供されるよう配慮する。利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立って、利用者に提供される居宅サービス等が特定の種類または特定の居宅サービス事業者に不当に偏することのないよう公正中立に行う。市町村、在宅介護支援センター等との連帯に努める

・利用者からの居宅サービス計画作成依頼等に対する相談対応　・課題分析の実施　・居宅サービス計画原案の作成　・サービス担当者会議等の実施　・居宅サービス計画の確定　・サービス実施状況の継続的な把握及び評価