居宅サービス計画の作成にあたっては、利用者の心身の状況、環境等に応じて自立した日常生活を営むことができることを目標とする。公正中立な立場に立ってサービス事業者との連絡調整を行い、総合的なサービス提供の調整に努めるものとする。

事業の実施にあたっては，関係行政機関・区社会福祉協議会（権利擁護機関）・地域の保健・医療・福祉機関との連携を取り、利用者一人一人の生活課題を社会的な課題として捉え、上記の団体と共に解決を図る。