本人の意向を尊重して居宅にて安心して生活が出来るように相談していきます。各医療機関や福祉機関と連携を図り総括的かつ効果的にサービスが提供されるようにしていきます。

利用者、家族、関連機関の情報を多く頂き、本人の意思決定ができやすい状況にもっていきます。

　利用者の心身の状況を把握し、その結果と利用者の希望に基づいて、利用者ができるだけ自立した生活を送ることができるよう、介護サービスを提供するための計画を作成し、この計画にしたがって、現実に適性かつ滞りなくサービスが提供できるよう、介護サービスを提供する事業者と連絡調整を行うとともに、これらの経過を継続的に管理する業務をおこなう。