介護保険制度で「要介護者」と認定された第1号被保険者。第2号被保険者でケアマネジメントを依頼された高齢者がその能力に応じて可能な限り自立した日常生活を営むためにその心身の状況等に応じ適切なサービスを利用できるよう支援する。

地域の包括支援センターとの連携を密に行い困難事例も対応できるようにしている。