１、人員及び管理運営に関する事項を定め、介護支援専門員が要介護者等の相談に応じて、本人の能力、心身の状況、環境等を考慮し、又、人格を尊重し、自立した日常生活を営む事が出来るように、公正中立をもって、居宅サービス計画書等の作成を行う。２、１をもってサービス提供確保のため、サービス事業者、介護保険施設、保健医療機関、地域包括支援センター等連携を行う。

介護保険法及び関係法規の趣旨に基づき、要介護状態又は要支援状態にある高齢者に対し、適正な介護支援を行う事を目的とし、要介護者等の心身の特性を踏まえた上で、利用者の選択に基づく、適切な保健・医療・福祉サービスが総合的且つ効率的に提供できるよう配慮した居宅サービス計画を地域の特性、社会資源、ネットワーク等を充分活用して作成している。