利用者が要介護状態になった場合においても、可能な限り在宅においてその有する能力に応じ、自立した日常生活が営まれるよう配慮して介護サービス計画を立てる。

利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立った計画を作成する。また利用者の心身の状況、その置かれている環境等に応じて利用者の選択に基づき適切な保険・医療・福祉サービスが総合的かつ効果的に提供される配慮して行う。