事業所の介護支援専門員は要介護者等の心身の状態、その置かれている環境等に応じて、要介護者等の意思および人格を尊重し利用者の選択にもとずき、適切な保健医療および福祉サービスが多様な事業所から、総合的かつ効率的に提供されるよう居宅サービス計画の作成を行い、また必要に応じて居宅サービス計画の変更を行う。

要介護者に対して適切な保健医療サービスおよび福祉サービス、地域住民等による自発的なサービス活動等が効率的かつ効果的に行われるよう居宅サービス計画を作成し、要介護状態の軽減、悪化の防止、要介護状態になることの予防に資することを目的とする。