１．要介護者等の心身の特性を理解し、希望される生活がその能力に応じて自立したものとなる様援助を行う

２．関係市町村、地域の保健・医療・福祉サービスと連携し総合的な介護支援に努める

・利用者の家庭を訪問して、利用者の心身の状況、置かれている環境等を把握したうえで、居宅介護サービス及びその他の必要な保健医療サービス、福祉サービスが総合的かつ効率的に提供されるよう配慮して、居宅サービス計画を作成する。

・居宅サービス計画の実施状況の把握、事業者等との連絡調整を行い、利用者の意志を踏まえて要介護認定の更新申請等に必要な援助を行う。