利用者の心身の状況、その置かれている環境などに応じて、利用者の選択に基づき、適切な保健医療サービスおよび福祉サービスが多様な事業者から、総合的かつ効率的に提供されるよう配慮して行う。

・地域包括支援センターと相互支援のネットワークを結び、相互に情報提供を行う。・連携の基本は単なる役割分担でなく、全てのチームメンバーが主体性を発揮し、利用者本位で法や社会正義社会資源、倫理のバランスに留意して問題の解決にあたる。