-　利用者と家族の心身の状況を踏まえ、可能な限り利用者本人の自立と機能維持と生活の質の向上を年頭にアセスメントを行い、利用者、家族、サービス事業者と課題を共有し連携を諮り利用者の介護ニーズにあった居宅サービス計画を作成します。又利用者が住みなれた地域で生活が維持できるよう似た職種との連携、地域のインフォーマルサービスに配慮して、相談調整を行います。

利用者と家族の心身の状況、環境を踏まえ、利用者の思いを受け止めながら生活の質の向上や身体の機能維持向上を念頭に、アセスメントを行い、利用者・家族・サービス事業者と連携を図り利用者の課題にそった居宅サービス計画書を作成いたします。また、利用者が住みなれた地域での生活が維持できるように、他職種との連携、地域のインフォーマルサービスに配慮して相談調整を行っていきます。