１．利用者の心身の状況、そのおかれている環境等に応じて、利用者がその居宅においてその有する能力に応じ自立した生活を営むことができるよう、利用者の立場に立って支援します。

２．利用者の意思及び人格を尊重し、利用者の選択に基づく適切な、保健、医療、福祉サービスが、多様な事業者から総合的かつ効率的に提供されるよう常の利用者の立場に立って支援します。

３．関係市町、地域包括支援センター、地域の保健・医療・福祉サービス等の関係機関との密接な連携により、包括的、継続的なサービスが提供されるよう支援します。

経験豊富なケアマネジャーが、要介護状態となった高齢者が地域において、その人らしい生活が実現できるよう、医療、福祉等の専門職との密接な連携を図りながら支援を行います。